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癌症卡片里的条形图是 5 年相对生存率:韩国中国,说明和来源在癌症分类下方。
癌症
5 年相对生存率:韩国 vs 中国 韩国为 2019–2023 年确诊、中国为 2019–2021 年确诊患者的 5 年相对生存率,均为两国国家癌症中心发布的官方数据。 两国统计年份和方法不完全相同,只能看大致差距。相对生存率是和同龄普通人群比较,所以会出现超过 100% 的情况。 韩国胃癌、大肠癌生存率高,和国家癌症筛查让早期发现的比例高有很大关系。 来源:韩国国立癌症中心、中国国家癌症中心(JNCC 2024)、韩国保健福祉部 2024 年发布。
治疗方式图解
甲状腺癌手术:切口在哪里
四种手术切除的都是甲状腺,区别是从哪里进去。机器人手术颈部不留疤,但费用更高,也不是所有病例都适合。
胃癌:从胃镜切除到开腹手术
早期胃癌有机会只用胃镜从里面切除、保留整个胃;需要切胃时,韩国用大型临床试验证明了腹腔镜手术和开腹效果相当。实线是切口,虚线是器械路径。
肝癌:切除、移植、消融、栓塞
选哪种治疗主要看肿瘤大小、数量和剩下的肝功能。韩国活体肝移植经验全球领先,首尔峨山医院累计 7,392 例。
大肠癌:从肠镜切除到保肛手术
很多大肠癌在息肉或早期阶段就能用结肠镜切掉。直肠癌位于骨盆深处,常先做放化疗让肿瘤缩小,再用腹腔镜或机器人手术,尽量保住肛门。
乳腺癌:保乳、机器人手术和乳房重建
韩国医院做乳腺癌手术很重视外观:能保乳的保乳,需要全切的可以同时重建,部分患者可以用机器人从腋下小切口完成。
肺癌:筛查、微创手术、精准放疗和靶向药
韩国对重度吸烟者实行国家低剂量 CT 筛查。早期肺癌以胸腔镜或机器人手术为主;不能手术的可以做立体定向放疗;有 EGFR 突变的可以用靶向药,其中 Lazertinib 是韩国研发的。
前列腺癌:手术、放疗、HIFU 和积极监测
前列腺癌选择很多,低危的可以先积极监测不治疗。需要治疗时,机器人手术、放疗(含质子)、HIFU 各有适应证,要和医生一起权衡功能保留和控制肿瘤。
体检:三档套餐各查到哪里
绿色是套餐覆盖的器官,灰色是没包含的。基础套餐已经有胃镜和腹部超声;精密套餐加肠镜和 CT;高端套餐再加脑 MRI 和心脏检查。价格为首尔大学医院江南体检中心 2026 年国际客户官方价目。
心脏病:支架、搭桥、不开胸换瓣膜和心脏移植
冠心病可以经手腕或大腿插导管放支架,复杂的多支病变常做搭桥;主动脉瓣狭窄的高龄患者可以不开胸换瓣膜(TAVI);终末期心衰考虑心脏移植。
脊柱:先保守,再微创,必要时融合或矫正
多数腰椎间盘突出和椎管狭窄先用药物、康复和神经阻滞等介入治疗。需要手术时,内镜手术切口不到 1 厘米;不稳定或畸形才需要融合、矫正。
脑肿瘤:开颅、经鼻内镜、伽马刀和质子治疗
需要病理确诊或肿瘤较大时以手术为主;垂体瘤和部分颅底肿瘤可以经鼻内镜切除;较小的病变可以用伽马刀一次治疗;质子治疗对周围正常脑组织的照射更少,儿童尤其受益。
不孕不育:人工授精、试管婴儿、胚胎检测、冻卵
一般从检查和人工授精开始;年龄较大或输卵管问题多选择试管婴儿;反复流产或有遗传病史可以做胚胎植入前检测;想推迟生育或要做癌症治疗的,可以先冷冻卵子或胚胎。
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