간암 · 간이식 · Liver cancer and liver transplantation · ICD-10 C22
肝癌 · 肝移植：韩国治疗资源
韩国肝癌 5 年相对生存率 40.4%，约是中国（14.4%）的 2.8 倍。韩国是活体肝移植大国：首尔峨山医院 1994 年完成韩国首例，累计 7,392 例，媒体报道为世界最多。韩国对乙肝、丙肝和肝硬化患者实行每 6 个月一次的国家肝癌筛查。
为什么考虑韩国
- 5 年相对生存率 40.4%（2019–2023 年确诊）[1]
- 国家癌症筛查：40 岁以上肝癌高危人群（乙肝、丙肝、肝硬化）每 6 个月做一次肝脏超声和甲胎蛋白检查[3]
- 首尔峨山医院 1994 年 12 月完成韩国首例活体肝移植[4]
- 首尔峨山医院活体肝移植累计 7,392 例，媒体报道为世界最多院方或媒体说法[4]
- 峨山医院이승규教授 1998 年开发的改良右叶活体肝移植术式，已成为全球通用的标准术式之一[4]
- 首尔峨山医院肝移植整体生存率：1 年 98%、3 年 90%、10 年 89%院方或媒体说法[4]
和中国对比
韩国为 2019–2023 年确诊、中国为 2019–2021 年确诊患者的 5 年相对生存率，均为两国国家癌症中心发布的官方数据。 两国统计年份和方法不完全相同，只能看大致差距。相对生存率是和同龄普通人群比较，所以会出现超过 100% 的情况。 韩国胃癌、大肠癌生存率高，和国家癌症筛查让早期发现的比例高有很大关系。
治疗方式
肝切除术（含腹腔镜、机器人） 手术
切除肿瘤所在的那部分肝脏。肝功能足够、肿瘤能完整切除时的主要外科治疗。越来越多医院用腹腔镜或机器人微创完成。活体肝移植 手术
健康的亲属捐出一部分肝脏，移植给患者。肝脏有再生能力，捐献者和患者剩下或新移植的肝脏都会逐渐长大。适用于肝硬化严重、肝功能衰竭或符合移植标准的肝癌患者。射频消融（RFA） 手术
在超声或 CT 引导下，把电极针经皮肤插进肿瘤，用高温把肿瘤烧死。不开刀，用于较小的肝癌。经动脉化疗栓塞（TACE） 手术
从大腿根部的动脉插入细导管，一直送到给肿瘤供血的肝动脉，注入化疗药物并堵住血管，让肿瘤缺血坏死。常用于不能手术的中期肝癌。相关医院
首尔峨山医院 서울아산병원
活体肝移植累计 7,392 例，韩国首例活体肝移植的医院首尔大学医院 서울대학교병원
癌症医院肝癌中心，外科团队专长肝移植和机器人肝切除三星首尔医院 삼성서울병원
Newsweek 2026 肿瘤专科全球第 3，设有肝癌中心和器官移植中心세브란스医院（延世大学） 세브란스병원
移植外科，专长高难度肝移植和血型不合肝移植高丽大学安岩医院 고려대학교 안암병원
肝胆胰外科，器官移植中心相关医生
Lee Sung-Gyu 이승규 · 首尔峨山医院
1998 年开发「改良右叶活体肝移植」术式，现已成为全球通用的标准术式之一[4]；2000 年 3 月完成世界首例「二供一」活体肝移植（两名捐献者各捐一部分肝给同一名患者），截至报道已用于 638 名患者[4]Hwang Shin 황신 · 首尔峨山医院
官网专长：肝癌、肝移植、肝脏疾病、肝门部胆管癌、胆囊癌[5]Song Gi-Won 송기원 · 首尔峨山医院
官网专长：肝癌及肝肿瘤、肝移植、胆道癌、ABO 血型不合肝移植、腹腔镜供肝切取[5]Kim Jong-Man 김종만 · 三星首尔医院
官网专长：肝移植、肝癌、肝良性肿瘤、腹腔镜手术、活体肝捐献者手术[7]Choi Gyu-Seong 최규성 · 三星首尔医院
官网专长：肝移植、肝癌、肝良性肿瘤、腹腔镜手术、转移性肝癌手术[7]Joo Dong-Jin 주동진 · 세브란스医院（延世大学）
官网专长：肝癌、肝硬化、急性及终末期肝衰竭、晚期肝癌、血型不合肝移植、高难度肝移植、肝切除、腹腔镜肝切除[8]Lee Jae-Geun 이재근 · 세브란스医院（延世大学）
官网专长：肝移植、肝切除、肝癌、肝硬化、腹腔镜肝切除、供肝切取手术、多囊肝[8]Kim Dong-Sik 김동식 · 高丽大学安岩医院
官网专长：肝癌、肝移植、肝门部胆管癌[9]来韩流程
需要准备的资料：腹部增强 CT 或 MRI、肝功能、凝血功能化验、甲胎蛋白（AFP）等肿瘤标志物、乙肝、丙肝检查结果、病理结果（如做过穿刺）、考虑活体肝移植时，捐献者也需要做血型、肝脏 CT 等检查
在韩停留：约 10~45 天估算，其中住院约 7~30 天
回国后：肝切除或消融后要定期复查影像和甲胎蛋白；肝移植后需要长期服用抗排斥药并定期检查，前几个月复查较频繁。
常见问题
- 肝癌一定要做肝移植吗？
- 不一定。肝功能好、肿瘤能完整切除的，首选肝切除；肿瘤小的可以做射频消融；不能手术的中期肝癌常用经动脉化疗栓塞（TACE）。肝移植主要用于肝硬化严重、肝功能差但肿瘤符合移植标准的患者。具体由医生根据影像和肝功能判断。
- 活体肝移植对捐献者安全吗？
- 捐献者要接受一次大手术，存在一定风险，所以医院会对捐献者做全面检查，只有身体和肝脏条件合适的人才能捐。肝脏会再生，捐献后剩余的肝一般会逐渐长回接近原来的大小。
- 为什么韩国肝癌生存率比中国高？
- 官方数据显示韩国 40.4%、中国 14.4%。原因不止一个，其中之一是韩国对乙肝、丙肝和肝硬化患者实行每 6 个月一次的国家肝癌筛查，更容易在早期发现。两国统计年份和方法不完全相同，只能看大致差距。[1][2][3]