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갑상선암 · Thyroid cancer · ICD-10 C73
甲狀腺癌：韓國治療資源
甲狀腺癌是韓國做得最多、治得最好的癌症：5 年相對生存率 100%， "不留疤"的機器人手術（腋下、經口）大部分術式由韓國醫生髮明。 1 釐米以下的低風險微小癌，韓國指南支持先觀察不手術。
為什麼考慮韓國
- 甲狀腺癌是韓國發病最多的癌種，2022 年新發 33,914 例[3]
- 5 年相對生存率 100.2%（2019~2023 年確診患者），所有癌種中最高[1]
- 세브란스醫院 2026 年 4 月機器人手術累計 5 萬例，全球首家[4]
- BABA 機器人術式由首爾大學醫院 2008 年開發[5]
- Newsweek 2026 腫瘤專科排名，三星首爾第 3、峨山第 4、首爾大第 8（整個腫瘤領域，非甲狀腺單項）[6]
和中國對比
韓國為 2019–2023 年確診、中國為 2019–2021 年確診患者的 5 年相對生存率，均為兩國國家癌症中心發佈的官方數據。 兩國統計年份和方法不完全相同，只能看大致差距。相對生存率是和同齡普通人群比較，所以會出現超過 100% 的情況。 韓國胃癌、大腸癌生存率高，和國家癌症篩查讓早期發現的比例高有很大關係。
| 項目 | 韓國 | 中國 | 說明 |
|---|---|---|---|
| 機器人手術費用 | 沒有韓國醫保的患者：機器人半切約 2,300 萬韓元、全切約 2,500 萬韓元（≈ 12~13 萬元）；同一家醫院開放手術約 1,050~1,150 萬韓元 | 在常規手術費之外，另付機器人設備使用費約 3.5 萬元，不在醫保範圍 | 韓國為首爾기쁨병원（甲狀腺專科醫院）2026 年 9 月官網價，大學醫院價格要向國際中心詢價；中國為西安交通大學第二附屬醫院 2024 年科普文章[7][8] |
治療方式
BABA 機器人甲狀腺切除術（雙側腋窩乳暈入路） 手術
從雙側腋下和雙側乳暈各開一個小口，機器人器械經皮下到達甲狀腺。 頸部不留疤，視野接近傳統開放手術。韓國費用：約 2,300~2,500 萬韓元（≈ 12.1~13.2 萬元）官方價目
腋窩入路機器人甲狀腺切除術（無氣腹單側腋窩） 手術
腋下開一個 4~5 cm 切口，機器人器械經皮下隧道到達頸部切除甲狀腺。 頸部無疤，是韓國開展最廣的機器人甲狀腺術式。韓國費用：約 2,300~2,500 萬韓元（≈ 12.1~13.2 萬元）官方價目
經口機器人甲狀腺切除術（TORT） 手術
從口腔前庭（下唇內側）進入，體表完全沒有切口。適合在意任何可見疤痕的患者。韓國費用：約 2,300~2,500 萬韓元（≈ 12.1~13.2 萬元）官方價目
低風險甲狀腺微小癌積極監測（不立即手術） 觀察隨訪
腫瘤 ≤ 1 cm、無淋巴結轉移、無遠處轉移、無周圍組織侵犯的乳頭狀微小癌， 可以不立即手術，定期超聲隨訪。頭 2 年每 6 個月做超聲和甲功，之後每年一次； 腫瘤增大或擴散再手術。大韓甲狀腺學會 2025 年發佈相關指南。相關醫院
首爾大學醫院 서울대학교병원
BABA 術式發源地，低風險癌積極監測研究牽頭單位세브란스醫院（延世大學） 세브란스병원
機器人手術累計量全球第一，SP 單孔術式開發者首爾峨山醫院 서울아산병원
韓國手術量最大醫院，腋窩機器人術式對外輸出高麗大學安巖醫院 고려대학교 안암병원
經口機器人手術（TORT）代表醫院相關醫生
Chung Woong-Youn 정웅윤 · 세브란스醫院（延世大學）
官網所屬：甲狀腺內分泌外科，同時列在機器人內鏡手術中心醫療團隊[13]Kim Hoon-Yub 김훈엽 · 高麗大學安巖醫院
經口機器人甲狀腺手術（TORT）代表醫生，每年約 500 臺手術[14]；兼任醫院國際診療中心主任，帶教來自亞洲、美國、歐洲、巴西的外國進修醫生[14]Sung Tae-Yon 성태연 · 首爾峨山醫院
2025 年 12 月應科威特衛生部邀請，在當地完成機器人腋窩入路甲狀腺切除、甲狀腺癌復發再手術等 5 臺高難度手術並帶教[15]來韓流程
需要準備的資料：超聲報告、細針穿刺病理結果（Bethesda 分級）、甲狀腺功能、降鈣素化驗、CT 或 MRI（如有）
在韓停留：約 7~10 天估算，其中住院約 2~4 天
回國後：術後左甲狀腺素用藥和甲功、甲狀腺球蛋白、超聲複查可在國內三甲醫院進行
常見問題
- 韓國醫院會不會過度手術？
- 韓國 2014 年經歷過甲狀腺癌過度診斷爭議，之後手術量大幅下降。 大韓甲狀腺學會 2025 年發佈診療建議：1 cm 以下、沒有轉移和侵犯的低風險微小乳頭狀癌，可以先"積極觀察"而不立即手術。 首爾大學醫院等的多中心研究（MAeSTro）也發現，先觀察、進展後再手術，手術範圍和併發症與立即手術沒有差別。[9][10][11]
- 機器人手術一定比開放手術好嗎？
- 不一定。機器人手術的優勢是頸部無疤，腫瘤學結果和開放手術相當； 但費用高很多：以기쁨병원為例，沒有韓國醫保時機器人手術約是開放手術的 2 倍多。腫瘤過大或廣泛轉移的病例不適合。[7][12]