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전립선암 · Prostate cancer · ICD-10 C61
前列腺癌：韓國治療資源
韓國前列腺癌 5 年相對生存率 96.9%，中國為 71.1%。韓國是亞洲機器人前列腺手術開展最早、經驗最多的國家之一：세브란스醫院 2005 年在韓國首次引進達芬奇機器人，연세암병원最早在亞洲完成 5,000 例機器人前列腺癌手術。低危患者還可以選擇積極監測，避免過度治療。
為什麼考慮韓國
- 5 年相對生存率 96.9%（2019–2023 年確診）[1]
- 세브란스醫院 2005 年 7 月在韓國首次引進達芬奇手術機器人，前列腺切除是最早應用的手術之一[3]
- 연세암병원최영득教授 2022 年完成亞洲首個 5,000 例機器人前列腺癌手術院方或媒體說法[3]
- Newsweek 2026 全球專科醫院排名：腫瘤科三星首爾第 3、峨山第 4、首爾大第 8；泌尿科首爾大第 2、峨山第 6、三星首爾第 10[4]
和中國對比
韓國為 2019–2023 年確診、中國為 2019–2021 年確診患者的 5 年相對生存率，均為兩國國家癌症中心發佈的官方數據。 兩國統計年份和方法不完全相同，只能看大致差距。相對生存率是和同齡普通人群比較，所以會出現超過 100% 的情況。 韓國胃癌、大腸癌生存率高，和國家癌症篩查讓早期發現的比例高有很大關係。
| 項目 | 韓國 | 中國 | 說明 |
|---|---|---|---|
| 什麼時候發現 | — | 專家估計超過 2/3 的患者初診時已是中晚期或局部晚期 | 中國數字是 2021 年專家口頭估計，不是全國登記統計；韓國暫未找到同口徑數據估算[5] |
治療方式
機器人前列腺全切除術 手術
在下腹部開幾個小孔，由醫生操控機器人切除整個前列腺和精囊。前列腺位於骨盆深處，周圍是控制排尿和勃起的神經，機器人放大視野和靈活的機械臂便於精細分離，儘量保留功能。前列腺癌放療（含質子治療） 放療
不開刀，用調強放療或質子治療照射前列腺，常和內分泌治療配合。適合不願或不能手術的侷限期患者，也用於術後復發。三星首爾醫院等設有質子治療中心。高強度聚焦超聲（HIFU） 手術
把超聲探頭放入直腸，把超聲能量聚焦在前列腺的腫瘤區域加熱消融。用於部分侷限期、低到中危的前列腺癌。積極監測（低危前列腺癌） 觀察隨訪
很多低危前列腺癌發展非常慢。積極監測就是先不治療，定期複查 PSA、MRI，必要時重複活檢，發現進展再手術或放療，避免過度治療帶來的漏尿、勃起障礙等後遺症。相關醫院
세브란스醫院（延世大學） 세브란스병원
韓國首個引進達芬奇機器人的醫院，機器人前列腺手術經驗最早首爾大學醫院 서울대학교병원
首爾大學癌症醫院泌尿/前列腺癌中心首爾峨山醫院 서울아산병원
設有前列腺中心和機器人手術培訓中心三星首爾醫院 삼성서울병원
Newsweek 2026 腫瘤專科全球第 3，開展機器人手術和前列腺癌 HIFU 治療高麗大學安巖醫院 고려대학교 안암병원
泌尿外科，開展微創機器人腹腔鏡手術相關醫生
Lee Seung-Hwan 이승환 · 세브란스醫院（延世大學）
官網專長：前列腺癌、腎癌、膀胱癌、腎盂/輸尿管癌、睪丸癌、前列腺增生[6]Lee Jong-Soo 이종수 · 세브란스醫院（延世大學）
官網專長：前列腺癌、腎癌、精密前列腺活檢、腎捐獻者手術、輸尿管重建、機器人（單孔）手術[6]Hong Jun-Hyuk 홍준혁 · 首爾峨山醫院
官網專長：前列腺癌；所屬前列腺中心、機器人手術培訓中心[8]Jeong In-Gab 정인갑 · 首爾峨山醫院
官網專長：前列腺中心（前列腺癌確診後的機器人手術、疑似前列腺癌）、前列腺癌、腎癌、膀胱癌、機器人手術[8]Jeon Hwang-Gyun 전황균 · 三星首爾醫院
官網專長：前列腺癌、機器人手術、前列腺癌高強度聚焦超聲（HIFU）治療、PSA 異常[9]Kang Seok-Ho 강석호 · 高麗大學安巖醫院
官網專長：前列腺癌、膀胱癌、泌尿腫瘤、微創機器人腹腔鏡手術、PSA 異常[10]來韓流程
需要準備的資料：PSA 化驗結果（最好有多次的變化記錄）、前列腺 MRI、穿刺活檢病理（Gleason 評分）、骨掃描或 PSMA PET（如有）
在韓停留：約 7~12 天估算，其中住院約 3~7 天
回國後：術後定期查 PSA；導尿管一般術後一段時間拔除，控尿功能通常需要數週到數月逐漸恢復，期間可做盆底肌訓練。
常見問題
- PSA 高就是前列腺癌嗎？
- 不一定。前列腺增生、前列腺炎也會讓 PSA 升高。一般要結合多次 PSA、前列腺 MRI，必要時做穿刺活檢才能確診。
- 低危前列腺癌一定要手術嗎？
- 不一定。很多低危前列腺癌發展非常慢，可以先積極監測：定期查 PSA 和 MRI，有進展再治療，避免手術或放療帶來的漏尿、勃起障礙。是否適合由醫生根據病理和影像判斷。
- 機器人手術後會漏尿嗎？
- 術後早期常有一段時間漏尿，大多數患者會在幾周到幾個月內逐漸恢復，盆底肌訓練有幫助。恢復快慢和年齡、腫瘤位置、神經能否保留有關。